Meningitis

• 15-June-2026

Povezani lekari

Dr. Biljana Kohen

4.5

Neuropsihijatar

Beograd

Zakaži pregled

Dr. Branislav Antić

4.5

Neuro hirurgija

Beograd

Zakaži pregled

Dr. Marina Todorović Kastelec

4.5

Psiholog

Beograd

Zakaži pregled

Šta je meningitis?

Meningitis je retka infekcija koja pogađa osetljive membrane - zvane moždane ovojnice - koje pokrivaju mozak i kičmenu moždinu. Vi ili vaša deca možete da je dobijete.

Ova dva stanja su slična i mnogi simptomi se preklapaju. Dok meningitis utiče na omotač mozga i kičmene moždine, encefalitis utiče na samo tkivo mozga.

Vrste meningitisa

Bakterijski meningitis

Ovo je izuzetno ozbiljna bolest. Vi ili vaše dete ćete morati odmah da potražite medicinsku pomoć. Može biti opasno po život ili dovesti do oštećenja mozga ukoliko ne dobijete brzu terapiju.

Nekoliko vrsta bakterija može izazvati bakterijski meningitis. Najčešće u SAD su:

• Streptokokus pneumonije(pneumokok)
• Nejserija meningitidis(meningokok)
• Listeria monocitogenes(kod starijih osoba, trudnica ili osoba sa problemima imunog sistema)

Bakterija pod nazivom Haemophilus influenzae tip b (Hib) bila je čest uzrok meningitisa kod beba i male dece sve dok vakcina protiv Hib-a nije postala dostupna za odojčad. Postoje i vakcine za Neisseria meningitidis i Streptococcus pneumoniae. Stručnjaci preporučuju da ih prime sva deca, kao i svi odrasli koji su u većem riziku od bolesti.

U mnogim slučajevima, bakterijski meningitis počinje kada bakterije uđu u krvotok iz sinusa, ušiju ili grla. Bakterije putuju kroz krvotok do mozga.

Bakterije koje izazivaju meningitis mogu se širiti kada zaražene osobe kašlju ili kijaju. Ako ste vi ili vaše dete bili u blizini osobe koja ima bakterijski meningitis, pitajte svog lekara koje korake treba da preduzmete da biste izbegli zarazu.

Virusni meningitis

Virusni meningitis je češći od bakterijskog oblika i generalno je manje ozbiljan, ali to nije uvek slučaj. Nekoliko virusa može izazvati bolest. Među njima su:

• Nepolio enterovirusi, uključujući onaj koji izaziva bolest ruku, stopala i usta
• Virus herpes simpleksa
• Varičela zoster, koja takođe izaziva varičele i herpes zoster
• Virus zauški
• Virus malih boginja
• Arbovirusi kao što su virus Zapadnog Nila i Zika
• Epštajn-Barova bolest, koja takođe izaziva mononukleozu
• HIV
• Virusi gripa
• Virus limfocitnog horiomeningitisa

Gljivični meningitis

Gljivični meningitis je mnogo ređi od bakterijskih ili virusnih oblika. Zdravi ljudi ga retko dobijaju. Veća je verovatnoća da ćete dobiti ovaj oblik meningitisa ako imate problem sa imunološkim sistemom, kao što je SIDA. Među gljivicama koje ga izazivaju su:

• Kriptokokus, koji je uobičajen svuda u svetu.
• Histoplazma, koja je posebno česta u zemljištu sa puno ptičjeg ili slepog izmeta. U SAD se uglavnom nalazi u istočnim i centralnim državama.
• Blastomices, koji uspeva u vlažnom zemljištu i trulom lišću. U SAD se uglavnom nalazi u državama srednjeg zapada, južnog centra i jugoistoka.
• Kokcidioide, koji se nalazi u zemljištu na jugozapadu SAD, u Meksiku, Centralnoj i Južnoj Americi i nekim delovima države Vašington.

Parazitski meningitis

Parazitski meningitis je takođe redak. Uzrokuju ga paraziti koji obično pogađaju životinje. Možete ga dobiti konzumiranjem životinja kao što su puževi golaći, zmije, riba ili živina koje su zaražene parazitima ili njihovim jajima, ili proizvoda koji sadrže jaja parazita. Rizik je veći kod sirove ili nedovoljno kuvane hrane. Ovu vrstu meningitisa ne možete preneti na druge ljude. Jedan posebno redak tip ovoga naziva se eozinofilni meningitis i povezan je sa tri specifična parazita:

• Angiostrongilus kantonensis, takođe poznat kao plućni crv pacova, nalazi se u jugoistočnoj Aziji, na pacifičkim ostrvima, Karibima i u Africi.
• Bejlisaskaris procionisje vrsta valjkaste gliste koja pogađa rakune. Takođe može da zarazi i druge male životinje, uključujući pse.
• Gnatostoma spinigerumje parazitski crv koji se uglavnom nalazi u Aziji, Južnoj i Centralnoj Americi i nekim delovima Afrike.

Amebni meningitis

Amebni meningitis je retka, ali obično fatalna infekcija koju izaziva jednoćelijska bakterija pod nazivom Naegleria fowleri. Ova ameba živi u zemljištu ili toploj, slatkoj vodi, ali ne i u slanoj vodi. Ljudi je obično dobijaju plivajući u vodi u kojoj ameba živi, a ne pijući je. Amebni meningitis nije zarazan.

Neinfektivni meningitis

Neinfektivni meningitis je uzrokovan bolestima kao što su lupus ili rak, ili se može desiti ako ste imali povredu glave, operaciju mozga ili uzimali određene lekove. Nije zarazan.

Hronični meningitis

Hronični meningitis ima slične simptome kao akutni meningitis, ali se razvija tokom nekoliko nedelja. Nastaje usled infekcija gljivicom ili mikobakterijama koje izazivaju tuberkulozu. Ovi organizmi ulaze u tkivo i tečnost koja okružuje vaš mozak i izazivaju meningitis.

Aseptični meningitis je termin koji lekari koriste kada ne mogu da pronađu znake bakterija u tečnosti iz vašeg mozga i kičme. To može da znači da vaš meningitis ima drugi uzrok, kao što je virus, ili može da znači da je bakteriju koja vas izaziva teško uzgajati u laboratorijskim uslovima.

Simptomi meningitisa

Meningitis može izazvati osip koji počinje malim i izgleda kao ubod iglom pre nego što se proširi u crvene ili ljubičaste mrlje. Teško ga je uočiti ako vam je koža tamnija – proverite dlanove i stopala. (Foto: John Radcliffe Hospital/Science Source)

Simptomi meningitisa mogu se razviti u roku od nekoliko sati ili dana. Stanje može izgledati drugačije kod odraslih nego kod beba ili dece. Znaci na koje treba obratiti pažnju uključuju:

• Zbunjenost
• Groznica
• Glavobolja
• Utrnulost u licu
• Osetljivost na svetlost
• Ukočen vrat tako da ne možete spustiti bradu na grudi
• Uznemireni stomak ili povraćanje
• Jaka glavobolja sa mučninom ili povraćanjem
• Teško se koncentrišem
• Napadi
• Pospanost ili teško buđenje
• Nedostatak apetita
• Nedostatak žeđi

 

Koji je prvi znak meningitisa?

U ranim fazama meningitisa, možete se osećati kao da imate grip.

Meningitis kod beba

Kod novorođenčadi, simptomi meningitisa mogu uključivati:

• Visoka temperatura
• Plač koji je konstantan i postaje glasniji kada držite bebu u naručju
• Beba deluje previše pospano, tromo ili neaktivno
• Ukočen vrat ili telo
• Izbočina na mekom delu na vrhu bebeće glave
• Slaba sposobnost hranjenja
• Razdražljivost

Meningitis kod dece

Simptomi meningitisa kod dece starije od 2 godine su isti kao i kod odraslih.

Osip kod meningitisa

Meningokokna bakterija je glavni uzrok karakterističnog osipa kod meningitisa. Kako se bakterije šire po telu, one oštećuju krvne sudove. Krvni sudovi počinju da cure krv, koja se skuplja u okolno tkivo i postaje vidljiva na vašoj koži.

Može početi kao ono što se naziva „petehijalni“ osip, koji izgleda kao male, crvene tačke na vašoj koži. Možete ih pronaći na mestima gde odeća vrši pritisak na kožu – na primer, oko struka.

„Purpurični“ osip izgleda kao crvene ili ljubičaste mrlje, više kao modrice. Petehijalni osip može napredovati do ove faze.

Teško je uočiti osip na tamnijoj koži. Proverite bleđe delove tela, kao što su dlanovi, tabani, stomak, nepce i unutrašnjost kapaka.

Ako pređete preko osipa providnom čašom, on bi mogao da nestane. Ako nestane, to je „bledi“ osip. Ako ne nestane, to je „nebledi“ osip. Osip kod meningitisa može početi kao bledilo, ali će skoro uvek napredovati do toga da više ne bledi.

Možete imati meningitis bez razvoja osipa. Ali osip je znak ozbiljne bolesti i svako ko ga ima treba hitnu medicinsku pomoć.

Faktori rizika za meningitis

Meningitis može da dobije svako, ali istraživanja pokazuju da je češći u ovim starosnim grupama:

• Deca mlađa od 5 godina
• Tinejdžeri i mladi odrasli uzrasta od 16 do 25 godina
• Odrasli stariji od 55 godina

Meningitis je veća opasnost za ljude sa određenim zdravstvenim stanjima, kao što su oštećena ili nedostajuća slezina, dugotrajna bolest ili poremećaji imunog sistema.

Pošto se određene klice koje izazivaju meningitis lako šire, epidemije se najverovatnije dešavaju na mestima gde ljudi žive blizu jedni drugih. Studenti u studentskim domovima ili vojni regruti u kasarnama mogu imati veću verovatnoću da se zaraze. Takođe je verovatnije da će se zaraziti ljudi koji putuju u područja gde je meningitis češći, kao što su delovi Afrike.

 

Meningitis i trudnoća

Jedna vrsta klica koja izaziva bakterijski meningitis je listerija. Ako ste trudni, 13 puta ste podložniji infekciji ovom bakterijom od opšte populacije. Ona može kontaminirati:

• Hot-dogovi
• Meso za ručak
• Pašteta i drugi mesni namazi
• Dimljeni morski plodovi
• Neoprano sirovo voće i povrće
• Nepasterizovano mleko
• Nepasterizovani meki sirevi, uključujući feta, keso blanko, keso fresko, bri, keso panela, kamamber i sireve sa plavim žilama

Infekcija listeriozom može dovesti do meningitisa. Tokom trudnoće može izazvati prevremeni porođaj ili biti fatalna za vašu bebu. Zato lekari preporučuju izbegavanje hrane koja je najčešće pogođena listerijom tokom trudnoće.

 

Uzroci meningitisa

Meningitis skoro uvek nastaje usled bakterijske ili virusne infekcije koja počinje negde drugde u vašem telu, kao što su uši, sinusi ili grlo.

Manje česti uzroci meningitisa uključuju:

• Autoimuni poremećaji
• Lekovi za rak
• Sifilis
• Tuberkuloza

Da li je meningitis zarazan?

Meningitis nije zarazan. Ali neke stvari koje ga izazivaju jesu. Mnoge stvari koje izazivaju bakterijski i virusni meningitis mogu se proširiti na druge ljude.

Dijagnoza meningitisa

Vaš lekar će vas pitati o vašoj medicinskoj istoriji i obaviti fizički pregled, uključujući proveru vrata zbog ukočenosti i traženje kožnog osipa koji bi mogao ukazivati na bakterijsku infekciju.

Testovi za meningitis

Ako vaš lekar posumnja na meningitis, biće vam potrebni testovi da biste potvrdili dijagnozu. Oni mogu uključivati:

• Testovi krvi za otkrivanje bakterija
• CT ili MRI skeniranje glave radi otkrivanja otoka ili upale
• Spinalna punkcija, u kojoj zdravstveni radnik koristi iglu da uzme tečnost iz okoline vaše kičmene moždine. Ona može da utvrdi šta uzrokuje vaš meningitis.

Lečenje meningitisa

Vaš tretman će zavisiti od vrste meningitisa koji imate.

Bakterijski meningitis zahteva odmah lečenje antibioticima. Lekar vam može dati opšti ili antibiotik širokog spektra čak i pre nego što pronađe tačnu bakteriju koja je izazvala vašu bolest. Kada to urade, preći će na lek koji cilja na specifične bakterije koje pronađu kičmenom punkcijom. Takođe možete dobiti kortikosteroide za ublažavanje upale.

Virusni meningitis obično prolazi sam od sebe bez lečenja. Lekar vam može reći da ostanete u krevetu, pijete puno tečnosti i uzimate lekove protiv bolova koji se izdaju bez recepta ako imate groznicu ili bolove. Ako je virus poput herpesa ili gripa izazvao vašu bolest, možete uzimati antivirusne lekove.

Antifungalni lekovi mogu lečiti gljivični meningitis. Možda ćete morati da provedete neko vreme u bolnici ako ste dehidrirani ili imate teške simptome.

Komplikacije meningitisa

Meningitis može izazvati teške komplikacije kod odraslih i dece, posebno ako odložite lečenje. Moguće komplikacije uključuju:

• Napadi
• Oštećenje mozga ili moždani udar
• Gubitak sluha
• Problemi sa pamćenjem
• Problemi u učenju
• Teško hodanje ili paraliza
• Otkazivanje bubrega
• Šok
• Smrt

Prevencija meningitisa

Meningitis možete sprečiti izbegavanjem infekcije virusima ili bakterijama koje ga izazivaju. Ove infekcije se prenose na druge kada kašljete, kijate, ljubite ili delite četkice za zube.,ili pribor za jelo. Preduzmite ove korake da biste sprečili infekcije:

• Često perite ruke. Dobro isperite. Takođe, naučite svoju decu da često peru ruke, posebno nakon jela, korišćenja toaleta ili kada su na javnim mestima.
• Ne delite predmete kao što su četkice za zube, pribor za jelo ili karmin.
• Ne delite hranu ili piće sa drugim ljudima.
• Pokrijte usta i nos kada kašljete ili kijate.
• Ostanite zdravi. Hranite se zdravo, vežbajte dosta i odmarajte se noću.
• Ako ste trudni, jedite dobro kuvanu hranu. Izbegavajte hranu napravljenu od nepasterizovanog mleka i sirovog ili nedovoljno kuvanog mesa, ribe i jaja.
• Vakcinišite se. Pratite savete svog lekara o primanju vakcina protiv bolesti koje mogu izazvati meningitis, uključujući vakcine protiv gripa i upale pluća.

Vakcine protiv meningitisa

Neke vakcine mogu pomoći u zaštiti od meningokokne bolesti, koju izazivaju bakterije.

• MenACWY vakcina, koju CDC preporučuje svim tinejdžerima i predtinejdžerima. Jedna doza se daje u dobi od 11 ili 12 godina, nakon čega sledi buster vakcina u 16. godini. Takođe se preporučuje odraslima sa visokim rizikom.
• MenB vakcina se preporučuje deci starijoj od 10 godina koja su u povećanom riziku
• MenABCWY vakcina je kombinacija MenACWY i MenB vakcine. Ako planirate da primite druge dve vakcine istovremeno, možete umesto toga primiti ovu vakcinu.

Pneumokokna i Hib vakcina štite od bakterija koje mogu izazvati bakterijski meningitis. Vakcina Bacil Kalmet-Gerin štiti vas od tuberkuloze, koja može izazvati meningitis. Ali se ne koristi mnogo u SAD.

Zaključci

Kada imate meningitis, zaštitni slojevi oko mozga i kičmene moždine (meninge) se upale. Većinu slučajeva uzrokuju virusi, ali drugi uzroci uključuju bakterije, gljivice, parazite ili amebe. Uobičajeni simptomi uključuju ukočen vrat, glavobolju, groznicu, mučninu i povraćanje. Ako mislite da imate meningitis, odmah potražite medicinsku pomoć. Ako imate bakterijski meningitis, vaši simptomi se mogu brzo pogoršati.

 

Česta pitanja o meningitisu

Možete li imati meningitis bez groznice?

Groznica je čest simptom, ali ne svi sa meningitisom imaju groznicu.

Može li osoba preživeti meningitis?

Većina ljudi preživi većinu oblika meningitisa. Koliko dobro ćete se oporaviti zavisi od vrste koju imate i koliko brzo primite lečenje. Slučajevi amebnog meningitisa izazvani Naegleria fowleri su često fatalni, ali su ove infekcije takođe veoma retke.

Koliko dugo traje meningitis?

Ako imate virusni meningitis, vaši glavni simptomi mogu nestati u roku od nedelju dana. Ako imate bakterijski ili gljivični meningitis, možda će vam biti potrebno više vremena za oporavak, nedelje ili čak meseci. Takođe možete imati dugotrajne posledice.

 

​​​​​​​